Высокая температура, насморк, рвота, расстройство желудка – этого достаточно, чтобы родители могли заявить: «У моего ребёнка кишечная инфекция». Ротавирус – это самая частая причина кишечной инфекции у детей.
Ещё 30 лет назад о ротавирусах никто ничего не знал. У заболевших диагностировали «инфекционный гастроэнтерит». Открытие ротавируса связано с именем австрийской исследовательницы Р. Бишон, которой удалось в 1973 году обнаружить вирусные частицы в эпителиальных клетках двенадцатиперстной кишки у людей, страдавших диареей. Свое название вирус получил из-за сходства строения с колесом (rota – «колесо», лат.). В настоящее время большинство заболеваний вызывается вирусами группы А. За последние 25 лет существенно возросло значение ротавирусной инфекции в патологии детского возраста. Частота ротавирусного гастроэнтерита в заболеваемости острыми кишечными инфекциями колеблется от 7 до 35 %, а среди детей в возрасте до 3 лет превышает 50-60 %. Причины такого явления не только в увеличении числа этих заболеваний, но и в постепенном расширении возможностей вирусологической лабораторной диагностики. Единичные случаи ротавирусной инфекции отмечаются круглый год. Но как правило, в осенний период с началом похолодания уровень заболеваемости возрастает, достигая максимальных цифр в зимнее время. Это связано с лучшей выживаемостью вируса в окружающей среде при низких температурах.
Зачем же мы стали говорить об этом заболевании сейчас? Потому, что в отдельных случаях заболевания ротавирусной инфекцией отмечаются и в холодные летние дни. Предполагается также, то летом циркулируют вирусы, отличные от циркулирующих зимой.
По мнению врачей, чаще всего этой напасти подвержены дети в возрасте от 1 до 3-х лет. До 6 месяцев у младенцев антитела, полученные от матери во время беременности и с грудным молоком, которые борются с ротавирусами и препятствуют возникновению заболевания. У детей старше 6 месяцев, уже не имеющих большей части материнских антител более половины случаев кишечных инфекций связано с ротавирусами. Отмечается также нестойкий характер иммунитета у переболевших, повторные заболевания нередко регистрируются через 1-1,5 года после перенесенной инфекции.
Что необходимо знать? Поскольку вирус широко распространён, то к сожалению, «подхватить» его не составляет большого труда. Это та же болезнь «грязных рук», которая передаётся от одного человека другому через предметы быта, приготовленную пищу. Ещё один вероятный и наиболее распространённый путь заражения – через инфицированную воду: речную, колодезную и водопроводную. Вирус не только хорошо «закалён», остаётся жив и при нулевой температуре, но и является отличным «пловцом» и может длительно находиться в воде, затем попадая в пишу.
Болезнь может начаться с насморка и болей в горле. Поэтому больной и лечащий врач нередко принимают ротавирусную инфекцию за ОРЗ (острое респираторное заболевание), а если к этому добавляется высокая температура – за грипп. Но это только начало. Основное распространение вируса продолжатся в желудочно-кишечном тракте. Он вызывает гибель клеток внутреннего слоя (эпителия) слизистой 12-перстной кишки и верхнего отдела тонкого кишечника, что приводит к нарушению их функции и вызывает диарею. Инкубационный период с момента заражения длится от 12 часов до 7 суток (чаще 1-2 дня). Начинается заболевание остро с подъёма температуры до высоких цифр. В первые часы болезни у ребёнка начинается рвота, к этому симптому присоединяются головная боль, вялость, иногда озноб. В тот же день или на следующий появляется частый жидкий водянистый стул. При этом боли в животе бывают редко. У маленьких детей стул может быть нормальным, но обесцвеченным. Иногда все это сопровождается лёгким насморком, но он незначителен и быстро проходит. Несмотря на то, что эта болезнь чаще протекает в лёгкой форме, вопрос тактики лечения и необходимости госпитализации больного решает только врач. Большое внимание в этот период следует уделять диете, которую также рекомендует врач.
Извлечение, как правило, проходит достаточно быстро и успешно, но возможно формирование носительства вируса. Необходимо отметить, что чаще всего носителем инфекции становится ребёнок, часто болеющий кишечными инфекциями. В какой-то степени более подвержены этому дети, которые часто болеют любыми вирусными инфекциями. Таким малышам по рекомендации лечащего врача возможно назначение препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору кишечника.
Как предупредить болезнь? Ротавирус быстро погибает при кипячении, всю питьевую воду нужно обязательно кипятить. Фрукты для маленьких детей лучше также мыть кипячённой водой. Второй совет ещё более прост – нужно регулярно мыть руки. Также необходимо соблюдать чистоту, особенно там, где есть маленькие дети. Приучать их к закаливающим процедурам, спорту и здоровому питанию. При возникновении в семье ротавирусной инфекции нужно по возможности изолировать больного, обеспечить личной посудой, полотенцем.
При появлении первых признаков заболевания не занимайтесь самолечением, а немедленно обращайтесь к врачу.